2017年07月14日 05:51
支气管哮喘 同类疾病
疾病的针对性治疗离不开专业的诊断数据,支气管哮喘更是如此,确诊是治疗此病的前提与关键。那么,支气管哮喘的诊断依据有哪些?此病的临床诊断方法包括体征、实验室检查等诊断方法,下面,就让我们跟随一起来详细了解下。
通过患者体征诊断支气管哮喘,哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。
支气管激发试验或运动试验阳性可诊断为支气管哮喘,支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
支气管哮喘患者吸入试验和两周强化平喘治疗(包括糖皮质激素的使用)前后肺通气功能比较,对已存在气道阻塞、通气功能在正常预计值的60%以下者,测定吸入沙丁胺醇气雾剂0.2mg,15min或强化平喘治疗后(如口服泼尼松20~40mg/d,2周)的肺通气功能(FEV1)的变化,改善>15%者,结合临床可以确诊。
仅以胸闷为主要临床症状的支气管哮喘患者,遇到冷空气或特殊气味等刺激后症状加重,心电图、胸部X线检查常无异常表现,此时肺功能检查非常重要,起到辅助诊断的作用。
关于支气管哮喘的诊断依据就是以上这些内容,值得注意的是,患者因病情发展的不同,所需要依据的诊断方式也不同,为了以防误诊,可以进行多项检查,以保证诊断的准确性。