2017年07月24日 07:19
肠息肉 同类疾病
肠息肉在成人身上属于一种多发性疾病,同样的它在儿童身上也是比较常见的,儿童型肠息肉的发现很多时候只能依靠家长观察孩子的排便情况,一旦发现排便不正常就要及时进行检查治疗。儿童型肠息肉的治疗方法与成人还是有些不一样的。
作为"家族性多发性息肉病",多数腺状息肉发生在直肠的一侧。这种现象多发生在10岁上下的孩子,出血比痢疾严重,癌变也较多,必须把病变部位的直肠全部切掉。这需要做优势遗传。小时候有肠息肉,长大后会完全脱落,痊愈。因此,如出血量不大,不一定非切除不可。手术可从肛门外摘除,但深处有好几个息肉时,需要开腹摘除。
使用Nd治疗,YAG激光经镜孔进入直接基底部切割。由于YAG光纤进入较长、光刀头摆动幅度大,切割困难,可用0.1~0.2mm细钢金属做成光纤刀柄,把光纤固定在金属柄上,刀头外露3mm,直接像刀运用于基底切割。较高位息肉呈广基型者,光刀与息肉相距2~3mm,输出40W激光照射,至息肉呈灰白即可,不必立即剥离,待其自然脱落修复,既快速又安全有较。低位肠息肉可经肛门镜下用激光于基底切除,光刀切割时必须慎重,不应损伤肠壁或造成穿孔。
儿童型肠息肉可以采用手术切除。结肠息肉可于肛镜下自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净彻底切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。
儿童型肠息肉可以采用套扎医治。儿童结肠息肉,对直径1cm左右的息肉,用套扎器将胶圈置于蒂根部,使之逐渐缺血脱落。
在对于小孩的肠息肉进行治疗之前要进行一系列的检查,尤其是有肠息肉家族史的患者更要引起注意,定期复检,以免肠息肉的再度复发。