新生儿败血症的临床表现有哪些?

　　新生儿败血症是比较棘手的一种疾病，加之其在早期表现中，并没有典型的特征，多是一些大部分婴儿或多或少都会有的现象，所以也不会引起家长过多的重视。现在就是将败血症在各个阶段的表现做一个总结，以引起家长的重视。

　　早发型(生后4～7天内)：常有一个或多个嗣产因素如早产，低出生体重、胎膜早破(>>18小时)、母分娩期发热(>37.5℃)等，致病菌多来自母亲产道菌群，临床呈多器官暴发型表现，死亡率达15 %～5o%。晚发型(出生一周后)：细菌大多由人群(父母、医护人员)和污染器械传播，以金葡菌和铜绿假单胞菌多见，死亡率约10%～20%。

　　一般表现：常表现为“五不”，不吃、不哭、不动、面色不好、体温不稳(早产儿多见体温不升，足月儿可有发热)。特殊表现：病理性黄疸，可为败血症唯一表现，特别是黄疸迅速加重或退而复现;肝脾大出现较晚;出血倾向：皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血，严重时发生DIC;合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

　　休克表现，重症患儿有心动过速，心律失常和外周循环灌注不良，脉细速，皮肤呈大理石花纹状，尿少或尿闭，血压降低<2000g者<30mmhg>3000g者<45mmHg。

　　呼吸窘迫，为常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。胃肠功能紊乱，表现为厌食、呕吐、腹胀、腹泻，严重者出现中毒性肠麻痹。

　　其实，当婴儿表现出的状况比较严重时，家长都是带去医院的，只是早期表现不严重，所以部分家长可能会不以为然，错过治疗时机，因此对于孩子出现任何异常情况，都要给予关注。