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阻塞性肺气肿要怎么诊断?

2017年08月08日 23:48

阻塞性肺气肿 同类疾病

  在日常生活中,很多人都有抽烟的习惯,再加上当前空气中的PM2.5的含量也很高,导致阻塞性肺气肿在当下十分常见。在开始发病的时候,患者会经常咳嗽,与普通的咳嗽比较类似因而自身是难以判断的,但是去医院还是很方便就是能诊断出来的。

  阻塞性肺气肿的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合判断。凡有逐渐加重的气急史,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,第一秒用力呼气量/用力肺活量减低,大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。

  阻塞性肺气肿的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。凡具有吸烟史及(或)环境职业污染接触史及(或)咳嗽、咳痰或呼吸困难史者均应进行肺功能检查。COPD早期轻度气流受限时可有或无临床症状。

  胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别。

  胸部X线检查注意肺纹理、两肺透亮度、肺大泡、心影大小及位置、纵隔及横膈位置和活动度。肺功能检查注意有无阻塞性通气功能障碍;注意残气容积(RV)及残气容积与肺总量百分比(RV/TLC%);肺一氧化碳弥散量(DLco);注意血气变化,有无动脉血氧分压(PaO2)降低和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高。心电图检查注意有无低电压表现。

  单纯的咳嗽其实对人体是没有什么害处的,但是如果是阻塞性肺气肿引起的咳嗽就会有一定的危害了,因而在长时间咳嗽时不要不放在心上,去医院做一个诊断才能不耽误病情。