下腹包块要怎么诊断?

　　下腹包块的形成原因有很多，有的会伴随有疼痛感，有的则不会有疼痛感，但是这些长出来的包块都是肉眼可查且触摸能够感觉到的，患者几乎都为女性，病因主要有盆腔炎症、葡萄胎等，但具体是什么引起的还是需要进一步的检查才能诊断。

　　根据盆腔包块发生的组织和器官不同，可分为生殖系统、泌尿系统、肠道和其他部位来源的包块，其中以源自生殖系统者为多见。生殖系统包块妊娠子宫育龄妇女有停经史，盆腔检查子宫均匀增大、变软，且与停经月份相符。

　　对少女、围绝经期妇女或月经周期不规则而受孕的妇女，以及早孕期仍有周期性子宫出血者，均有可能将妊娠子宫误诊为子宫肌瘤。6—8周早孕时，子宫下段变软，检查时于宫体与子宫颈似不相连，可误将宫体认为是卵巢肿瘤或将宫颈认为是整个子宫。对后屈、后倾的妊娠子宫亦有将其宫体误认为是卵巢肿瘤的可能。凡不能肯定为妊娠子宫者应作尿或血清HCG测定，以及盆腔B超检查予以确诊。

　　妊娠滋养细胞疾病葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、子宫绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤均为妊娠滋养细胞疾病。其共同特点为子宫均可增大而形成盆腔包块，前三者还可因滋养细胞分泌大量的HCG。刺激卵巢中多个滤泡黄素囊肿，以致单侧或双侧卵巢显著增大，表现为盆腔包块。

　　葡萄胎患者的临床表现为：停经3个月左右出现阴道流血。子宫大多趟过相应停经月份的妊娠子宫，质软。甚至呈囊性感。一般无痰中带血或咳血。盆腔B超检查宫腔内有散在雪花状图像，无胚囊或胚胎。

　　侵蚀性葡萄胎为葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，多数发生在葡萄胎清除后6个月内。临床表现为：葡萄胎清除干净后8周血HCG水平仍未下降至正常或正常后再度升高。子宫不规则出血，月经未恢复正常。痰中带血或咳血。

　　B超，子宫仍增大.宫壁内可能有不均质回声。子宫绒毛膜癌大多发生在葡萄胎清除6个月后，亦可在产后或流产后任何时期发生。

　　女性下腹包块绝大多数都是由于妇科的原因引起的，既有可能是盆腔受到感染而形成的包块，又有可能是葡萄胎引起的，患者在发现包块后要尽快的就医，并早做处理。