肝癌怎么鉴别诊断

　　在我国患有各类肝炎的人群十分庞大，肝炎等疾病会导致患者的肝脏受到不可逆的损伤，如果不注重保护肝脏到了一定的阶段就有可能转变为肝癌，肝癌和其他肝脏疾病的症状有相似的部分，想要鉴别诊断还需借助专业的医学手段。

　　继发性肝癌有肝外肿瘤表现，病情发展较缓慢，症状较轻，AFP检测一般为阴性，确诊的关键在于病理检查和找到肝外原发癌的证据。

　　肝硬化若肝硬化病例有明显的肝大、质硬的大结节或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变，则肝癌的可能性很大，反复检查AFP或AFP异质体，密切随访病情。

　　活动性肝病肝病活动时血清AFP呈短期升高，提示肝癌的可能性，定期多次随访测定血清AFP和ALT。

　　肝脓肿一般有明显炎症的临床表现，肿大的肝脏表面平滑无结节，触痛明显。白细胞计数升高。超声检查可探得肝内液性暗区。诊断困难时，可在超声引导下作诊断性穿刺。可进行抗阿米巴和抗细菌试验治疗。

　　邻近肝区的肝外肿瘤腹膜后软组织肿痛，来自肾、肾上腺、胰腺结构等处肿瘤也可在腹呈现肿块。超声检查有助于区别肿块的部位和性质，AFP检测应为阴性，鉴别困难时，需剖腹探查方能确诊。

　　肝非癌性占位性病变如肝血管瘤，多囊肝，包虫肝病等可用CT放射性核素血池扫描、MRI和超声检查帮助诊断，有时需剖腹探查。

　　就一般情况来说肝癌的出现与肝功能异常有很大的关系，正常人可每年检查肝功能，如果检查正常那么患有肝癌的几率是非常低的，如果检查出肝功能受损那就需要及时治疗，以免发展成为癌症。