肝胆管结石病怎么检查?

　　肝胆管结石是属于一种人体内产生结石的疾病，通过肉眼是无法发现疾病的存在，结石的症状表现也不明显。医生也只能通过先进的医疗设备进行检查，根据检查结果分析才能得知病情。肝胆管结石的检查方法有很多种，具体可以分为以下几种。

　　影像学检查，目前影像学检查包括超声、CT、MRI等不仅可以明确诊断，还可以了解肝内结石的分布，肝脏有无萎缩，肝内外胆管扩张和狭窄的部位，以及有无感染、肿瘤、门静脉高压等并发症的情况等，为确定治疗方案提供的依据。一些有创性的检查如胆道造影，胆道镜等只在必要的时候进行，不作为常规检查。

　　超声诊断肝胆管结石准确易行，价格便宜，是首选检查方法。正确率70%～80%，术中超声可提高肝胆管结石的诊断率达91%，降低术后残石率。超声检查有其局限性，一是操作者经验影响诊断的正确率，二是当合并胆道感染、胆管积气或肿瘤时诊断会有困难，三是难以显示胆管狭窄部位和可能合并的肝外胆管下端结石，不如CT和MRI直观，难以作为手术方案制定的全部依据。

　　CT通常能显示出结石在肝内胆管的分布，胆道系统的扩张，肝实质的萎缩以及门脉高压导致的脾大和食管胃底曲张等情况，可以为手术方案的制定提供可靠的依据。但CT对于一些细小结石和不能被X线显影的结石诊断较为困难。

　　近年来随着计算机科学的迅速发展，使用数字三维重建技术可以模拟人体的肝脏，为判断病变范围和手术方式的选择提供参考。同时，还可以在重建的三维模型上模拟手术切除，观察切除效果，从而为肝胆管结石选择佳的治疗方案。

　　在医学技术并不发达的时候，对于肝胆管结石的检查通常是采用医疗影像来判断结石所在的部位，以及结石的多少。通过医学不断的更新换代，越来越多先进的医疗设备可以准确判断出结石的分布情况，对医生的治疗提供了良好的基础。