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慢性前列腺炎与哪些疾病鉴别?

2018年01月16日 22:01

慢性前列腺炎 同类疾病

  或许对于某一症状,患者表现出来的特征并不明显,可容易被当成其他的疾病治疗,这样不仅不会尽快的恢复病情,还会加重身体的负荷,所以只有明确了属于那种疾病之后才能得到有效治疗,而慢性前列腺炎往往就会被混淆。那么慢性前列腺炎与哪些疾病鉴别?

  前列腺结核,症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。

  前列腺痛,这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。

  耻骨骨炎,临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米,双侧耻骨上支水平相差>2毫米,耻骨联合边沿不规则,出现腐蚀和反应性骨硬化。

  前列腺脓肿,大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶然前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误以为直肠四周脓肿。

  前列腺结石,指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。

  前列腺癌,晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整洁或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。

  有些疾病在初发期的时候表现出来的特征并不是很明显,也是容易被人们所忽视的,但那却往往是治疗的好期间。知道慢性前列腺炎与这些疾病鉴别之后能够在短的时间做出判断,根据具体情况做出详细的分析,是什么疾病就可以显而易见了。