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非霍奇金淋巴瘤有什么临床表现?

2017年07月03日 09:10

非霍奇金淋巴瘤 同类疾病

  根据非霍奇金淋巴瘤患者的临床表现,医学家总结出了非霍奇金氏淋巴瘤的几大症状,为广大患者朋友提供一个参考,方便针对自身的病情做个对照判断,非霍奇金淋巴瘤有什么临床表现?淋巴结肿大,发热,腹部出现不良症状,皮肤瘙痒等都是非霍金氏淋巴瘤出现的几大症状。

  淋巴结肿大是常见、经典的临床表现。特点为无痛性、渐进性增大。部分淋巴结在迅速增大时会出现局部的压迫症状,伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见。深部淋巴结肿大在纵隔、腹膜后、肠系膜部位多见。受侵犯淋巴结部位常表现为跳跃性的,无一定规律性。淋巴结外器官主要为胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位。在甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴结外器官受侵犯可以与淋巴结共同存在,也可单独存在。临床表现复杂而多样性。鼻腔病变原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是非霍奇金氏淋巴瘤。病理类型主要是NHL中的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位,表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等。随着疾病进展可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织和器官,表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊部肿胀等。肿瘤侵袭可破坏骨质造成鼻中隔、硬腭穿孔等相应的症状。

  在淋巴结肿大之前或同时可出现不同的全身症状。发热多数NHL患者具有发热,但发热持续的时间、温度的高度、发热周期性变化均可不同。部分患者发热持续时间可以以月计算,终需取得相关部位的病理依据才得以诊断。盗汗与消瘦由于机体免疫功能的衰竭和肿瘤疾病的进展,或伴有发热等消耗性因素,患者常出现多汗、夜间的盗汗及体重的进行性下降。

  腹部表现肠系膜、腹膜后淋巴结是常见病变部位,胃肠道则是常见的结外病变部位。根据受累部位常表现为腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等,易出现肠梗阻、肠穿孔等急腹症表现。肝脾肿大在NHL患者中并不少见,多数是肝脾受侵犯所致。

  皮肤瘙痒和皮肤病变非霍奇金氏淋巴瘤可有一系列非特异性皮肤表现,肿瘤可原发在皮肤,也可是继发皮肤侵犯,发生率在13%~53%。部分皮肤瘙痒可在确诊前就发生。常见的皮肤表现糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。皮肤损害呈多形性,斑块、水疱、糜烂、结节等,部分皮肤损害后可经久破溃、渗液。由于肿瘤的侵袭和免疫功能的降低极易合并感染而长期不愈合,也是引起非霍奇金氏淋巴瘤患者发热的原因之一。

  由于非霍金淋巴瘤发病时会出现一系列的症状,患者在平时其实并不难辨别,如对照后仍觉得怀疑,那么就要采取相应措施来甄别。