淋巴瘤引起的肾损害有什么表现

　　淋巴瘤早期的出现会伴随着浅表淋巴结肿大，这是淋巴瘤早期出现的常见的症状，继而淋巴瘤到晚期阶段，一般会出现疲倦、乏力、发热、出汗，体重减轻，甚至有部分患者会出现皮肤瘙痒的症状，还会造成对其他器官的损害，这其中就会对肾造成不同程度的损害，那么，淋巴瘤引起的肾损害有什么表现呢?

　　淋巴瘤临床表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、贫血和恶病质等。男性多于女性，各年龄组均可发病，以20～40 岁为多。

　　全身症状大多在疾病晚期才出现。常见的症状有疲倦、乏力、发热、多汗、体重减轻。HD 患者还常见皮肤瘙痒，全身瘙痒可以是HD 病人的唯一全身症状。

　　淋巴结肿大，浅表淋巴结肿大是常见的早期症状。一般无压痛，坚实，分散，不对称，可活动，大小不等，大多进行性逐渐增大。晚期几个肿大的淋巴结可以互相融合成为较大肿块并固定。NHL 病人颈淋巴结肿大多见，其次是腹股沟、腋窝等处的淋巴结。

　　结外器官累及症状，对HD 病人，出现结外器官累及症状常常提示疾病发展至晚期的表现，如消化系统、肺、心、骨、皮肤和神经系统等。而对于NHL，20%～30%患者主要表现首先出现结外器官受累症状，其中大细胞型淋巴瘤累及结外器官多见。

　　肝脾肿大，NHL 较HD 病人常见肝脾肿大。NHL 累及肝脏时，脾几乎必肿大。

　　肾病综合征，尿蛋白>3.5g/24h，血浆白蛋白<30g/L，见于疾病的早期。有时肾病综合征为淋巴瘤的首发表现，以后出现淋巴结肿大。肾病综合征大多数在病程中出现，且随淋巴瘤的恶化或缓解相应加剧或好转。B 超示双肾增大。典型者表现蛋白尿、血尿(可呈肉眼血尿)、高血压、水肿等，可有管型尿，肾区钝痛，偶可于肾区触及肿块。

　　肾功能不全，淋巴瘤细胞广泛浸润双侧肾脏，产生高血压、少尿和血肌酐升高等肾功能不全症状。可因尿酸梗阻性肾病引起急性肾功能衰竭。恶性淋巴瘤可因后腹膜增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病，严重者出现急性肾衰。

　　淋巴瘤肿大的淋巴结压迫肾静脉，造成单侧或双侧肾静脉血栓形成。目前淋巴瘤引起的肾损害在国内已逐渐受到关注，已有越来越多恶性淋巴瘤并发肾损害的报道。

　　早些时候，淋巴瘤引发的肾损害并不被人们所关注，但随着时间的推移，淋巴瘤引发的肾损害情况越来越不容乐观，才会渐渐引起人们的关注。