电子胃镜检查报告单

病情描述：患者信息：女28岁北京东城区病情描述(发病时间、主要症状等)：一、内镜所见：食管：据门齿35cm，胃食管连接处食管下段可见粘膜呈弥漫环周状糜烂，表面有渗出物附出。周围粘膜充血水肿，食管腔无明显狭窄，齿状模糊，上移5cm。NBI下观察未见淡染区。贲门：贲门松弛宽大，恶心时可见胃黏膜疝入食管内，胃底疝入的粘膜呈少许糜烂。胃底：未见异常。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　胃体：粘膜光滑，柔软，色泽呈桔红色，有少量粘膜附着，蠕动可。　　　　　　　　　　　　　　胃角；弧度存在，粘膜光滑柔软，蠕动可。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　胃窦：粘膜光滑，红白相间以红为主，可见少量粘膜附着，蠕动尚可，色泽淡红。　　　　　　　　幽门：呈圆形，开放状态伴胆汁反流，粘膜光滑柔软。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　十二指肠：球部及降部未见异常。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降未见异常。二、内镜诊断：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　反流性食管炎（LA－C）；食道裂孔疝；慢性浅表性胃炎；幽门不闭。想得到怎样的帮助：请帮我解释上面的报告单，此病严重不？有什么治疗的药物或方法介绍介绍？以上感激不尽曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无

胆汁反流性食管炎消化内科同类疾病

专家回答

刘杰 主任医师三级甲等

广州医科大学附属第一医院

擅长：从事呼吸内科临床工作23...

你好，从胃镜检查结果来看，患有慢性胃炎，单纯性的胃炎，可以通过保守治疗口服药物进行处理，食管裂孔疝是属于先天发育异常导致的，需要采取手术治疗。平时应该注意休息和饮食卫生，习惯吃东西，选择清淡柔软的食物，不要吃油炸腌制和熏好的产品，还应该戒除烟酒。。