经常有蛋白尿属于狼疮性肾炎还是其他肾部本...

病情描述：经常有蛋白尿属于狼疮性肾炎还是其他肾部本人女、24岁发病时间是2011年冬季接受过很多治疗现在没什么症状就是经常有蛋白尿有时早晨手指、脚和小腿有轻微浮肿最近检查不正常结果:2013年7月29日尿液:酸碱度高8.5、蛋白质+3阴性1、B2微球蛋白高447.17参考值:2002、a1-微球蛋白高13.95参考值:10.0血常规都正常2013年8月5日尿液检查不正常结果酸碱度高8.5、蛋白质+3.0阴性鳞状上皮细胞高12参考值:0-9粘液丝高165参考值:0-281、肌酐高19156.1参考值:6160-132002、尿微量白蛋白高37参考值:0-30最近又做了一次肾活检《电竞描述:》肾小球:镜下检测到1个肾小球毛细血管内皮细胞明显空泡变性个别管腔内可见红细胞无明显内皮细胞增生毛细血管襻开放肾小囊壁层无明显增厚、分成壁层细胞空泡变性无明显增生基底膜:无明显增厚厚度约300—450nm脏层上皮细胞:上皮细胞肿胀空泡变性足突阶段性融合系膜区:系膜细胞和基质增生未见电子致密物沉积肾小管-间质:肾小管上皮细胞空泡变性肾间质无特殊病变肾间质血管:个别毛细血管管腔内见红细胞《电镜诊断或印象:》送检电镜标本肾小球上皮细胞足突无弥漫融合未见电子致密物《肉眼所见:》灰白条状组织两端总长2cm《光镜所见:》镜下可见约25个肾小球其中3个呈球性硬化部分切片中个别肾小球血管极处细胞及基质增多毛细血管袢与球囊壁阶段性粘连一个小球球囊壁纤维性增厚系膜基质增多毛细血管腔变狭或闭塞；其余肾小球病变不明显或仅有轻微节段性系膜细胞及基质增生基底膜不增厚；部分肾小管内可见上皮细胞管型灶性区肾小管上皮细胞空泡变性近被膜处少量肾小管萎缩伴间质纤维组织增生无明显炎细胞侵润间质小血管无显著异常免疫荧光检查镜下可见6~10个肾小球在肾小球毛细血管壁及少部分系膜区IaG(++)IgA、IgM、C3局灶性弱阳性沉积（+）C4、C1q(-).《病理诊断:》（身穿组织）倾向微小病变性肾病早期局灶节段性肾小球硬化症请结合临床及电镜检查综合判断

狼疮性肾炎肾内科同类疾病

专家回答

刘正祥 副主任医师其他

天门市皂市镇中医院

擅长：擅长治疗儿科，心血管系统...

您好，根据您对病情的描述，蛋白尿长期两个加号的情况下。蛋白尿分为两类：一类是生理性蛋白尿如剧烈运动、高热等另一种是病量性蛋白尿：一般如果间隔二周仍24小时尿蛋白定量大于150mg，可以诊断为病理性蛋白尿。产生病理性单纯蛋白尿（你属于此种情况，只有尿蛋白，而没有尿血）的常见原因： 1、肾小球疾病如慢性肾炎综上，你可能还是慢性肾小球肾炎，最终确诊只有肾活检。至于您说的肾炎和系统性红斑狼疮也是有可能的，建议进一步检查，明确病因。。