遇上雪盲怎么办？

病情描述：遇上雪盲怎么办？

专家回答

董增胜 主治医师三级甲等

日照市中医医院

擅长：擅长运用中医中药诊疗常见...

“雪盲”本质上是与电光性眼炎相同的眼外伤。

　　许多家长都知道教育孩子不要观看电焊发出来的弧光，因为其中的可见强光可引起黄斑烧伤，使中心视力下降，甚至形成中心盲点。而其中的不可见光——“紫外线”则可被眼结膜和角膜吸收，导致结膜充血、水肿，角膜上皮坏死、脱落，因角膜的感觉神经末梢分布于上皮层，故出现眼内强烈的异物感、刺痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。这些都是“电光性眼炎”的典型表现。

　　然而，对于到雪地旅游的人来说，则常常忽略了雪地反射过来的大量“紫外线”对眼睛的损害。这种损害，被形象地称为“雪盲”，其本质与“电光性眼炎”是相一致的，因而也有人干脆把“雪盲”当做“电光性眼炎”的别称。

　　由于紫外线的强度不同、眼睛暴露在紫外线下的时间长短不同，“电光性眼炎”（“雪盲”）的潜伏期一般在３至８小时不等。最快的为３０分钟，最迟也有超过１０小时的。

　　事实上，高原、雪地、水面对太阳光的反射，都可能造成眼睛的“紫外线”损伤。马关雄在“一望无边的雪原”拍摄“千里冰封，万里雪飘”的壮观景象，眼睛长时间暴露在白雪反射过来的强紫外线之下，发生“雪盲”是“意料中事”。因此——

　　雪盲防重于治

　　河南省洛阳市王容、北京市海淀区王小军等网友正确地提出了“预防为主”的主张：“无论在高山雪地，还是在海滨浴场，当你为明媚的阳光所陶醉时，可别忘了对眼睛的防护，应戴上太阳镜。”像马关雄那样，如果在雪原工作时能戴上墨镜，就不至于导致“雪盲”的发生。

　　既是发生了雪盲，就应妥善处理。根据临床统计的结果，电光性眼炎、雪盲一般在２４小时后症状可减轻或痊愈，因而无须过分紧张。

　　我们认为，四川省宜宾市屠健强、福建省龙海市林忠辉等网友提出的现场处理是适宜的。他们提出的家庭急救办法：一是镇静止痛。反复用低浓度冷盐水冲洗和冷敷，可以减轻充血、缓解症状；如有局部麻药在手边（如０．５％地卡因），则可用做滴眼止痛，但麻药一般不宜使用过多，以免影响角膜上皮的再生。如无麻药，可采用新鲜人奶滴眼，有缓解症状的效果。二是预防感染。用０．２５％氯霉素眼药水１０毫升加入３～５滴０．１％肾上腺素滴眼，可减轻炎症，预防感染；也可涂抗菌眼膏，或加用绷带包扎双眼，以利于角膜上皮层的修复。如手头无任何药物，则可一面冷敷，一面到医院眼科就医。
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