什么是结肠炎

病情描述：

●患者性别：男
●患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：最近一段时间下腹经常涨，好象有气涨住，也不痛，有时候腹泻，次数不多，大便无痛感，但是大便次数增多，正常是1-2次，现在要4次左右，大便感觉也不是十分强烈，每次大便时候都要放屁，每天第一次大便量比较多，大便有时候成型，有时候不成型，时粗时细，或是先粗后细，但常有便不尽的感觉，大便并不困难，最近由于这病，担心的吃不下，东西吃的不多，但每天大便量比较多。去医院看过好几次了，做了两次大便常规检查，都正常，无隐血，也做过直肠指检，正常，上次去做了全消化道贝透，但只检查到小肠，结果是小肠蠕动过快，肠功能紊乱，检查后，不知道是不是吃了贝剂的缘故还是以前吃药见效，居然正常了3天，可第4天又这样了。医院有3个医生叫我没必要做肠镜，2个医生说做肠镜检查下，听说做肠镜很痛苦，我也没做，请问各位专家，要做肠镜吗，肠癌的可能性大吗？谢谢各位了！
●本次发病及持续的时间：总共1个半月

下消化道出血消化内科同类疾病

专家回答

刘万里 主治医师三级甲等

日照市中医医院

擅长：高血压病，冠心病，心力衰...

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄，以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。 1）病因本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关： 1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病，因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。 2.变态反应。 3.遗传--本病在血缘家族的发病率较高。 4.感染--目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。 2）症状起病多数缓慢，少数急性起病。病程呈慢性经过，数年至十余年，常有反复发作或持续加重，偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。 1.消化系统表现： ①腹泻--腹泻的程度轻重不一，轻者每日3--4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。 ②腹痛--轻型及病变缓解期可无腹痛，或呈轻度至中度隐痛，少数绞痛。 ③其他症状--严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。 2.全身表现：急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。 3.肠外表现：常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。 4.临床类型：按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。 ①轻型--临床最多见。起病缓慢，症状轻微，除有腹泻与便秘交替、粘液血便外，无全身症状，病变局限在直肠及乙状结肠。 ②重型--较少见。急性起病，症状重，有全身症状及肠道外表现，结肠病变呈进行性加重，累及全结肠，并发症也较多见。 ③暴发型--最少见。 3）辅助检查 1.血液检查--可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。 2.粪便检查--活动期有粘液脓血便，反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。 3.免疫学检查--IgG、IgM可稍有增加，抗结肠粘膜抗体阳性。