患儿4月，出生史无特殊，5月5号因咳嗽，气喘1天入院，入院查体38.1摄氏度'，心率135次

病情描述：患儿4月，出生史无特殊，5月5号因咳嗽，气喘1天入院，入院查体38.1摄氏度'，心率135次/分，呼吸50次/分，双肺可闻及中量固定性湿啰音及喘鸣音，心前区可闻及，2级收缩期杂音，余查体未见明显异常。）入院诊断.社区获得性肺炎，先天性心脏病待排，入院后予头孢坐肟钠抗感染，氨溴索化痰，布地奈德.+沙丁胺醇雾化。入院接后第二天无发热，第三天至今仍发热，体温持续维持在38.5摄氏度以上，患儿精神反应可，7号加阿奇霉素抗感染，10号复查白细胞3.77✖️10^9，求各位大神帮忙分析一下患儿发病原因

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你好，首先考虑病毒感染，注意病毒系列检查。4月龄儿童使用阿奇不合适，联合头孢也不合适，体温并不太高，可以观察一段时间，必要时可以考虑ct检查。发热超过5天，可以查心脏彩超，第一可以明确有无先心病，第二，顺便看冠脉有无扩张，除外不典型川崎病，必要时予丙球静点。。