胸腔注入顺铂还是静注？

病情描述：女62岁患者，女，62岁，左肺在2009年10月发现阴影，后2010年1月确证为肺癌晚期。咳嗽不明显。患者30年癫痫史，体质弱，医生不建议手术，中药治疗。服草原、中成药至今，最近状况是一个月胸闷加重。曾经的10月8日到某省专科医院住院，CT发现左肺大量胸腔积液，医生决定抽胸水打药。两次公抽出胸液3000毫升，第二次抽空后，即9日下午打入顺铂等药近100毫升，出现呕吐。抽液后体力明显下降。11日下午再次抽出胸液300毫升，准备从胸腔打入顺铂等药时，结果实习医生错误地先将导管拔出，致使无法打药。后来医生建议下，无奈通过静脉输入顺铂。想请问各位医生，胸腔打入顺铂和通过静脉输入顺铂，效果一样吗？如果不一样，区别是什么，像患者这样的体质能否承受静脉输入顺铂，副作用怎样？谢谢，请尽快答复。

胸腔积液心胸外科同类疾病

专家回答

高亦深 主治医师三级甲等

威海市中心医院

擅长：对于颅脑疾病的常见病和多...

胸腔注药与静脉用药作用是有一些差别的，灌注时局部浓度高、排泄慢对胸水相对要好一些，静脉用为全身治疗，肺部、胸腔都可以得到治疗，如果剂量一样，副作用也会差不多，但相对胸腔作用比灌注要小一些。。