马蹄脚矫正可以做手术治疗吗

病情描述：

马蹄脚矫正
患者年龄:28
患者性别:男
先天右脚畸形，脚趾少2个关节，小时候不觉得，到了15岁开始右脚有马蹄形轻微内翻现象。脚踝骨明显比左脚大点，走路走久了就明显内翻。我想能不能矫正过来。我今年28了。平时走路走远了就明显内翻了。刚买的鞋2个月就变形了，很苦恼、想问问能不能开刀什么的。开刀后要多久能走路，开刀后能剧烈运动什么的吗？我很喜欢运动。谢谢

骨外科同类疾病

专家回答

高亦深 主治医师三级甲等

威海市中心医院

擅长：对于颅脑疾病的常见病和多...

虽然从表面看像是一种简单的畸形，马蹄内翻足在治疗上存在着许多困难的问题，尚无一种为大家所共同采纳的无异议的治疗意见。迄今被广泛采用的治疗办法是保守疗法。早期保守治疗是应从出生后即刻开始治疗，不要超过出生后1周。治疗的原则是：反复使以手法（首先矫正内收和内翻，最后矫正下垂），使畸形完全矫正或矫枉过正；用石膏或夹板（denis-brown)将足保持在矫枉过正的位置，直至不再出现畸形复发倾向为止。假如采用上述治疗方法满3个月，从临床检查和x线照片上显示足仍不正常时，应采用手术疗法。将踝关节和足内侧面所有绷紧地韧带都切断，并将妨碍足畸形得到完满矫正地任何肌腱都延长，包括跟腱在内。最后，诸跗骨得到解放，恢复其正常关系，特别应注意踞骨和舟骨地位置。手术后用石膏固定2-3个月。手术方式：2-12岁的儿童有五种手术可以斟酌应用：⑴分离足内侧段缩的软组织，然后将足用力外翻矫正到跖行位，石膏固定3个月；⑵将胫骨前肌腱或胫骨后肌腱向足背外侧转移，通过骨间膜到足背外侧，以加强足外翻肌的作用；⑶延长跟腱；⑷切除跟股关节各一块骨片，缩短足外缘，将跟股关节融合；⑸当跟骨内翻是显著畸形时，做跟骨截骨术，在跟骨内侧插入一块楔形骨片，以矫正负重线。超过12岁的儿童，必须采取骨的手术：从跗骨切除一块适当大小的楔形骨块（基底在上外侧），将足背外翻，以闭合切骨后的空隙，将足矫正为跖行位。12岁以内的儿童不要采用这种手术，因其可妨害足的生长。。