轮状病毒性肠炎如何治疗？

病情描述：轮状病毒性肠炎如何治疗？

肠炎消化内科同类疾病

专家回答

徐春玲 主治医师三级甲等

南方医科大学深圳医院

擅长：急慢性胃炎、消化性溃疡、...

患者你好，目前对轮状病毒性胃肠炎尚无特效药物。本病为自限性疾病，多数预后良好。婴幼儿感染者病情一般较重，病死率高。近年口服补液(ORS)的使用显著降低了因腹泻所致的死亡。主要根据急性腹泻的治疗原则采取对症治疗。如纠正脱水可口服补液盐(ORS)。口服补液适用于轻、中度脱水，或重度脱水经静脉补液后以口服补液维持者，根据病情可用1～3组。重度脱水患者需立即补液维持水、电解质平衡和纠正酸中毒。成人用量：开始输注5%葡萄糖盐水1000ml，或10%葡萄糖液500ml、0.9%氯化钠液500ml，以后的用量根据脱水程度、血压脉搏而定。待血压回升后给3:2:1溶液(10%葡萄糖3份、0.9%氯化钠2份、1.4%碳酸氢钠液1份)。儿童患者人院24h总输液量按脱水程度以每公斤体重计算，液体成分选上述液体。由于腹泻导致的无机盐离子大量流失，未及时补液，可能导致电解质平衡紊乱的情况发生。有酸中毒者首选5%碳酸氢钠液，扩容补液，纠正酸中毒，参照二氧化碳结合力给予用量，可提高二氧化碳结合力。成人也可先给5%碳酸氢钠300ml，用于紧急治疗，缓解症状后再据二氧化碳结合力增减用量，纠正酸碱平衡紊乱。腹泻严重者，可试同时用下列止泻剂用于止泻。　　1.洛哌丁胺(苯丁哌啶、易蒙停)2.地芬诺酯(苯乙哌啶，止泻宁)3.思密达(双八面体蒙脱石散)饮食上，现在多主张继续母乳喂养或继续平常已习惯的饮食 ,如粥、面条、蔬菜、肉末、鱼等 ,由于腹泻可造成钾等无机盐离子的丢失可给一些新鲜蔬菜、水果以补充钾等无机盐离子。必要时可给予钾剂如果味钾颗粒进行补钾。对于年龄较少的宝宝来说，若大便次数及量不是很多，没有出现脱水相关症状，精神没有明显变化，暂可不输液。可以自己买一些口服补液盐防止脱水。建议继续吃思密达，还有服用双岐等药物。如果宝宝是吃母乳和普通配方奶粉，建议换成腹泻奶粉吃一段时间，可以有效缓解症状，能有效代替上述三种止泻药的功效。婴儿能够服用的止泻药上述中只有思密达适合服用。。