萎缩性胃炎和浅表性胃炎用什么药吃什么中药好？

病情描述：萎缩性胃炎和浅表性胃炎用什么药吃什么中药好？

胃炎消化内科同类疾病

专家回答

尹帅 主治医师三级甲等

马鞍山市人民医院

擅长：擅长重症肺炎、AECOP...

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄、黏膜基层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。萎缩性胃炎首先采取药物治疗：（1）弱酸治疗。经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次。此外，也可选用多酶片或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。（2）萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高，使用广谱抗生素抗幽门螺杆菌治疗。（3）抑制胆汁反流和改善胃动力。消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流。也可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复胃肠运动。（4）五肽胃泌素。治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者，早餐前半小时肌注，每天1次，第三周改为隔日1次，第4周改为每周2次，以后每周1次，3个月为一疗程。浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，属慢性胃炎中的一种，可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起，表现为进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。浅表性胃炎药物治疗如下：（1）伴有消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等；饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉。（2）伴有胆汁反流的，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，可应用胃动力药吗丁啉或西沙比利，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的。（3）胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。另外，硫糖铝是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复。。