今天和几个同事出去吃饭，乱七八糟的吃了好多，当时感觉还行，结果晚上回到...

1. 沙门菌属食物中毒沙门菌属性食物中毒是细菌性食物中毒的主要形式。沙门菌属所致的食物中毒，不但表现为急性胃肠炎，而且还有发热等全身性感染的症状，早期还可出现菌血症。潜伏期一般为 8～24 小时。起病急骤，常伴有恶寒、发热，但热度一般不甚高，同时出现腹绞痛、胀气、恶心、呕吐等症状，继而发生腹泻，一天数次至十几次或更多，如水样，深黄色或带绿色，有些恶臭。粪便中常混有未消化的食物及少量黏液，偶带脓血。当炎症蔓延至结肠下段时，可有里急后重。病程多为 2〜4 天，有时较长。2. 金黄色葡萄球菌食物中毒产肠毒素性金黄色葡萄球菌，是较常见的细菌性食物中毒病原体之一。潜伏期甚短，一般于进食后 2～3 小时发病，病例暴发非常集中。患者均有不同程度的急性胃肠炎症状，恶心、呕吐最为突出且普遍，腹痛、腹泻次之。部分病例尚有发热、头晕、出汗、四肢麻木等症状。个别病例出现酸中毒与休克。病程一般为 1〜2 天，预后良好。剧烈呕吐者可导致严重失水及继发性肾衰竭。3. 肉毒杆菌食物中毒由进食被肉毒杆菌毒素污染的食物引起，发病多由于进食罐头食品、发酵馒头、臭豆腐和豆瓣酱等被肉毒杆菌污染的食物所引起。此菌的外毒素对周围神经有特殊的亲和力。多数病例潜伏期为 12～36 小时，潜伏期愈短，则病情愈重，病死率愈高。其临床特点是：①前驱症状一般较轻，极少数有胃肠道症状，可能与食品种类有关。多数患者起病缓慢，有纳差、乏力、头晕、头痛等。少数有恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等胃肠道症状；②神经系统症状：患者体温、血压正常，神志清楚，感觉无障碍。典型症状及体征为对称性多数脑神经麻痹，可与前驱症状同时发生，多在其后出现眼部、口咽症状，面肌及呼吸肌等麻痹症状，它们并非单独出现，而是先后或交替出现。经抗毒治疗后其症状消失顺序与出现顺序恰好相反。4. 副溶血弧菌食物中毒病原菌为嗜盐杆菌或致病性嗜盐菌，海产品的带菌率很高，是夏秋季沿海地区食物中毒的重要致病菌，亦可通过各种污染的盐腌制品或咸菜、腌肉、咸蛋、酱菜等传播。潜伏期平均为 6～12 小时，短者不到 1 小时，长者可达 100 小时。起病急骤，初期有腹部不适，全身寒战，有阵发性加剧且部位不定的腹痛，伴恶心、呕吐，继之发热、腹泻，便次多少不一，多为每日 7〜8 次，为水样便、糊状便、洗肉水样便或脓血便。白细胞总数轻度增加，中性粒细胞略升高。5. 变形杆菌食物中毒变形杆菌可为食物中毒的条件性病原体，即在适于此菌繁殖和产生毒素的条件下有致病作用。潜伏期一般多为 5～12 小时，病程 2 天左右。变形杆菌性食物中毒的临床表现以急性胃肠炎为主，半数病例伴有发热、头痛。少部分患者除胃肠道症状外，可有过敏症状，如瘙痒、荨麻疹。诊断主要根据较短的潜伏期与病程，急性胃肠炎症状，并从食物与患者粪便中分离出菌型一致的变形杆菌，以及用获得的变形杆菌为抗原，做患者血清凝集反应，患者组较健康对照组凝集效价明显增高等特点。 6. 嗜盐菌食物中毒嗜盐菌引起的食物中毒在沿海一带较多见，病原体为一种嗜盐性细菌，学名为肠炎假单胞菌。此病主要流行于夏秋季，由于食用污染的海产品（章鱼、带鱼、墨鱼、蟹等）、肉禽类腌制品等所引起。潜伏期短，最短 3 小时，最长 26 小时，一般 9〜20 小时。主要症状为腹痛、腹泻、发热、呕吐等。腹痛一般较其他急性肠道感染为重。腹泻每天三数次，10 次以上少见，粪便呈血水样的情况较其他食物中毒为多见，也可呈水样或带脓血。粪便带血与黏液是常见的临床特征之一，半数以上病例被误诊为「痢疾」。。