男48岁2011年12月18日晚上6:00做的手术，是重物下砸砸到头部...

病情描述：男48岁2011年12月18日晚上6:00做的手术，是重物下砸砸到头部，出血部位为额叶，额叶内部，血量分别是30ml，40ml。12月29日做的第三次CT照片，脑部的水肿消除的差不多，但是右脑蛛网膜下有少量的积液，当时采用的手段是包扎，但是在医生安排的1月10日做的CT发现右脑有大量的脑积液大概有100ml，医生要求做用导管引流出去，1月15日傍晚医生发现大概2个多小时已经没有积液流出，医生就把管子拔出了，1月16做CT发现硬模下还是有积液，大概有70ml脑积液医生又做了引流手术。1月19日发现病人呼吸急促，1月20日有一个月更换原来气管切开手术的小管子，对胃部进行换洗。1月27日从早上10点到下午4点对引流管关管子，下午做CT发现还是有大概70ml的积液，现在主治医生和主任都说主张做分流，把积液通过皮下穿管引流到肚子里面。我也问过医生看是不是因为有“膜”在里面堵住了，能否做扒除手术，主任说估计可能不是这种情况，有可能是吸收障碍最后可能还有走到分流这一步还有是做“扒除”核磁共振检验不出，必须开颅看，说是“扒除了”还会长回来，我现在不知道怎么办了，我听医生说的那种分流感觉风险很大，不知道有没有其他的办法。

蛛网膜下腔出血神经外科同类疾病

专家回答

高亦深 主治医师三级甲等

威海市中心医院

擅长：对于颅脑疾病的常见病和多...

按照你描述的情况分析，“重物下砸砸到头部，出血部位为额叶...大概有70ml脑积液医生又做了引流手术”这种外伤后一你起的脑脊液循环障碍比较复杂，找不到原因能想象到。相比之下，皮下引流并不是很危险，比盲目的再颅内寻找堵塞的脑脊液循环要安全的多。唯一的缺点是容易发生再次的堵塞。你现在的治疗原则应该是以救命为主，如果能尽快解除脑脊液的压力，大脑神经不受压，会恢复的更快些...要知道对病人来说，时间就是生命，别在这个问题上太纠结为好。如果拖延的治疗台久，即使脑脊液的问题解决了，可是大脑神经都坏死，你抢救过来是个植物人意义就不大了。。