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2010年08月06日 11:59
年龄:39 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题： ...
病情描述：年龄:39 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题： 大概有7到8个月了，龟头有红斑，很长时间了，隔一段时间很红，有时溃疡，几天又好了，经常复发，没有治疗过
龟头包皮炎 男科 同类疾病
专家回答
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陈佳 主治医师三级甲等
广东省中医院
擅长：前列腺炎、男性不育等泌尿...
许多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹，怀疑自己所患的是性病。当去看医生后，才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎)，事实上，包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起；非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。 1）临床上常见的包皮龟头炎有如下几种： 1.急性浅表性包皮龟头炎--初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。 2.环状溃烂性包皮龟头炎--在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。 3.白色念珠菌性包皮龟头炎--包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。 4.滴虫性包皮龟头炎--龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。 2）西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服0.5克，每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2克，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10--20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100毫克，每日2次，连服7天。 3）中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。 1.毒火郁结型：可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10克，黄芩10克，山栀子10克，木通10克，生地10克，淡竹叶10克，泽泻10克，大黄6克，生甘草10克，水煎服，每日1剂。 2.湿热生虫型：可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是。
