快两个月的宝宝黄疸总是下不去，母乳喂养，吃喝拉尿都可以，皮肤也看不出来，怎么办？

病情描述：快两个月的宝宝黄疸总是下不去，母乳喂养，吃喝拉尿都可以，皮肤也看不出来，怎么办？

专家回答

刘玉龙 副主任医师三级甲等

黑龙江中医药大学附属第二医院

擅长：中西医各科病科疾病的诊断...

建议先明确黄疸的病因，以血检值为准。目前，婴儿已经两个月大，纯母乳喂养。他吃、喝、小便，精神状态正常。如果皮肤测量的黄疸程度不高，则更可能考虑母乳黄疸，但最好建议就医以明确诊断。母乳性黄疸的发病机制尚不十分清楚，临床特征一般表现为婴儿精神反应良好，无其他症状。黄疸程度不是很高，持续时间长，有的会持续1~2个月，除其他原因引起的黄疸外，肝功转氨酶正常，所以可以考虑母乳黄疸。目前，虽然母乳停止是诊断的主要依据（通常在3~5天内，黄疸程度明显消退，通常低于母乳停止前的消退程度，但母乳再次喂养时可能会反弹，通常不会反弹到原来的黄疸程度），但不建议明确诊断母乳喂养，怀疑母乳黄疸的人不建议停止母乳治疗。如果诊断为母乳黄疸，排除黄疸的最好方法是让宝宝多吃、多尿、多拉，有利于排除胆红素。随着时间的推移，母乳黄疸不会影响宝宝的生长发育。与此同时，不影响常规接种，但许多卫生服务站必须要求减少黄疸才能接种，这样做风险，建议尽量沟通解决。。