降压药需要经常更换吗？

病情描述：降压药需要经常更换吗？

专家回答

陈小名 住院医师其他

家庭医生门诊部

擅长：主要从事内科和妇产科的临...

老来乐，你好。从名字上可以看出，是一个乐观的老人，有一种乐观的心态，血压都怕你，赶紧滑倒，那敢高高在上？抗高血压药物不需要经常更换，正常情况下时间更换。与抗生素不同菌药物不同，长期使用会产生耐药性，抗高血压药物不会产生耐药性问题。只要这种药适合你的人，而且降压效果好，就没有必要换药。什么情况下需要换药？一、现在使用的药物降效果不理想，已经用到了最大剂量的药物。这个时候，如果是单一用药，首先要考虑联合用药，如果效果仍然不理想，换一种药。二、这种药对你有很大的副作用，你不耐受。比如普利类药物，其明显的副作用就是引起用药人干咳，地平类会引起下肢水肿、面部潮红等副作用。假如服药的人有这种情况可以考虑换药。第三，这种降压药不适应当前的身体状态。如果原来没有冠心病，现在发现有冠心病，就会出现心绞痛。原来用的是普利类药，此时可以考虑改用地平类药。值得注意的是，换药前最好进行相关检查，在医生的指导下更换药物。不要自己换药。几种类型的降压药都有降压作用，但是降压的原理机制不同，有的人适用于这类药物，有的适用于其他，要根据个体的不同情况而定。比如塞嗪类利尿剂，对心源性水肿，在基础降压药上加利尿剂，效果良好。但是如果血钾低，尿酸高，应谨慎使用或禁用。。