隐睾切除后确定会发生恶变吗

病情描述：隐睾切除后确定会发生恶变吗

专家回答

陈佳 主治医师三级甲等

广东省中医院

擅长：前列腺炎、男性不育等泌尿...

隐睾病人在青春期后有很高的恶性病变发生率.隐睾恶变的几率是正常睾丸的18-40倍；高位隐睾恶变率高于低位隐睾6倍；6岁以前隐睾手术的术后恶变发生率比7岁后手术的低.一般来说,隐睾恶变的年龄多在30岁以后,成年后做隐睾手术的患者术中活检发现6%有原位肿瘤.而单侧隐睾的病人,对侧已降至阴囊正常位置的睾丸组织学亦有异常,所以亦有较高的恶性病变发生率.Johnson在单侧隐睾恶性病变病的病人中发现有五分之一的恶性病变发生在非隐睾一侧睾丸中,而双侧隐睾的病人,如果一侧发生恶性病变另侧睾丸有15%的机会也发生恶性病变.隐睾的症状位置与恶性病变有明显的关系.腹内隐睾恶性病变发生率四倍于腹股沟隐睾,而双侧腹内隐睾,如一侧发生恶性病变另一侧睾丸有30%的机会亦发生恶性病变.隐睾发生恶变的原因有5种因素;1.异常的生精细胞.2.隐睾温度高于阴囊温度,并且受到长期的影响.3.血供受到一定障碍.4.内分泌紊乱.5.性腺发育不良.总之为了观察隐睾的变化及早期发现恶性病变,应早期施行睾丸固定术,进行隐睾医治,特别是腹内隐睾应早期移入阴囊,如不能移入阴囊中应做睾丸切除术.隐睾发生病恶性病变后,多为精原细胞瘤.应及时做睾丸根治性切除术及后腹膜区放射医治,以免隐睾手术后遗症。