患者性别：女患者年龄：24简要病史：反复四肢皮疹3年，下肢水肿3

病情描述：患者性别：女患者年龄：24简要病史：反复四肢皮疹3年，下肢水肿3月。3年前出现四肢反复皮疹，未重视，3月前在妊娠8月时出现下肢水肿，未诊治。分娩一活女婴后水肿不消退，伴有腹胀，少尿。就诊医院发现蛋白尿3+，血白蛋白16.体格检查：血压145/87，全身水肿。辅助检查：血常规：白细胞和血小板正常，血红蛋白75，肾功能130，后上升至170.肝功能提示低蛋白，血脂高。自身抗体；ANA，抗ds_DNA 阳性，补体C3 0.33，C 4 0.09.胸部CT提示肺部感染，痰培养提示表皮葡萄球菌。临床诊断：肾活检提示IV型LN（G/A），提示所有小球均为重度系膜细胞和系膜基质增生。基底膜不厚。电镜下2个小球见一个小秋有细胞性新月体形成，1小球壁细胞增殖。免疫荧光满堂亮

遗精男科同类疾病

专家回答

蔡成宽 主治医师三级甲等

连云港市第一人民医院

擅长：擅长泌尿外科肿瘤以及盆地...

你好，不考虑胰腺炎，考虑狼疮微血管病变导致的，起始500mg甲强龙冲击后，应该改为120mg连用三天，再80mg三天，最后40mg维持，并给予ctx 0.4g每周一次，如果大便未见隐血，同时给予富含维生素的粗纤维饮食，优质蛋白，并补充血白蛋白，条件许可给予丙球蛋白。。