乳腺癌晚期，治疗方案

病情描述：46岁女性，2014-1-10左乳癌改良根治术，术后病理：浸润性导管癌II级，侵犯周围小神经，乳头、皮肤、切缘未见癌，残腔未见癌残留，腋下淋巴结2/26，肌间组织未见癌，免疫组化：ER+，PR+，her-2-，术后TP方案化疗三个周期，反应重，未坚持，也未行内分泌治疗！近两个月出现腰痛伴活动障碍就诊。目前诊断乳腺癌，广泛骨转移，肝转移，无明显肝转移症状！患者目前尚未绝经，月经规律！下一步治疗方案！

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你好，建议肝脏等考虑转移灶部位行彩超或CT引导下活检活检，行免疫组化指标，根据ER、 PR 、HER-2等情况决定治疗方案。如果不能耐受穿刺或不同意穿刺，可以卵巢去势+内分泌+双磷酸盐+镇痛、对症治疗。与放疗科联系能否局部外放疗，告知病理性骨折、脊髓受压导致截瘫等情况。。