2018年11月21日 18:20
病情描述:主要症状:近半年来,总感到双膝及以下部位酸痛,两腰疼,左右胸肋下疼(右侧严重些),胸口附近里面疼(好象靠近后背),血小板一直偏低,身上经常有出血点,颈项右侧疼,颈部左侧下好象有蜘蛛痣.早晨食指中指弯曲时感到关节胀,饭后感觉太饱,左脚第一趾关节好象有点痛.连续几次检查肝肾检查不正常,尿酸一直偏高(有过痛风),甘油三酯一直偏高,有时转氨酶也稍微偏高.发病时间:化验检查结果:B超检查:肝脏:右肋下最大斜径110mm.肝脏形态规则,包膜纤细完整,边缘角正常.肝区呈均匀分布的点状回声,血管纹理清楚.门静脉内径13mm.胆囊:上下径77mm,前后径23mm.壁薄光滑,腔内呈无回声区,透声性好.脾脏:脾门厚44mm,肋下长17mm,全长127mm,脾内回声均匀.胰腺:胰头厚13mm,胰体厚9mm,胰管无扩张,胰腺边缘清楚光整,胰腺内回声均匀.盆腔可见少量无回声区,较大深度约23mm.印象:1.脾轻度肿大.2.少量腹水.肝肾功能:总胆红素:36.5偏高(0-19)非结合胆红素:35.1偏高(0-19)结合胆红素:0.0(0-5)直接胆红素:1.40(0-6.8)间接胆红素:35.10偏高(0-12.2)总蛋白:77.9(64-83)白蛋白:47.9(35-55)球蛋白:30.0(20.0-30.0)谷丙转氨酶:58偏高(2-50)胆碱脂酶:6.3(4.2-15)碱性磷酸酶:81(50-172)谷酰转肽酶:26(尿素:6.2(2.9-7.5)肌酐:90(45-110)尿酸:567偏高(150-430)甘油三脂:6.19偏高(0.28-2.2)血cystatinc:1.25偏高(M:0.6-1.18F:0.45-1.00)血常规:红细胞比积:0.428偏低(0.450-0.500)血小板计数:44偏低(100-300)血小板比积:0.04偏低(0.108-0.272)平均血小板体积:9.1偏低(9.4-12.5)其余项正常.大便常规:颜色:黄性状:软镜检:未见异常真菌:未查到真菌粪寄生虫镜检:阴性隐血试验:阴性
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专家回答
岳亿玲 主任医师三级甲等
淮北市人民医院
擅长:擅长诊治小儿生长发育及心...
患者你好,保肝药物治疗的同时,注意口服利尿剂降腹水,另外调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低盐,低糖,低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。增加运动很关键建议你到公立医院确诊后再针对性治疗。。