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2018年11月21日 08:58

儿童性早熟的治疗

病情描述:据网上搜索,目前有3种药可以阻断特发性性早熟。但用药时要注意,应根据年龄、体重及患儿的具体情况决定用量。(l)甲孕酮(安宫黄体酮):这种药通过负反馈作用抑制垂体促性腺激素的分泌,以阻止性发育的继续发展和减慢发展速度。用法为口服甲孕酮10一20毫克/天,或用长效甲孕酮肌注制剂,每10一14日肌注100毫克。在获得效果后,用量可逐渐减小。女性患儿在治疗后,女性化可停止,乳房回缩,月经中止;男孩睾丸不再继续长大,遗精现象消失。但是此药不会影响骨骼的发育。(2)氯地孕酮:对垂体和卵巢的抑制作用较强,可以减少性激素的分泌,阻止骨骼成熟的发展。副作用比甲孕酮少,价格便宜。用法:每天2毫克,口服。(3)促性腺激素释放激素激活剂:长期使用此药可使女性患儿促性腺激素分泌减少,使性早熟停止发展,使已出现的第二性症部分消退。但此药需用大剂量。上述三种药物使用哪一种较好(副作用小)?介绍几所著名的儿科医院或几名治疗性早熟的专家。.5岁骨龄12岁,目前已来月经,身高1.4米

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专家回答

李冬梅 副主任医师三级甲等

牡丹江市中医医院

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根据你的描述,这种情况考虑为小儿女性性早熟,小儿女性性早熟在治疗方案上主要取决于具体病因,性早熟的常见病因有下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,下丘脑错构瘤,原发性甲状腺功能减低症,肾上腺肿瘤,外源性雌激素类药物,食物的摄入过多等。只有根据临床表现以及患儿的进一步其他检查确定性早熟的病因后,才能対因施治。。