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再生一个孩子来挽救白血病患儿,可行吗?

2022年07月14日 06:11

小儿急性淋巴细胞白血病 同类疾病

专家回答

王奕鸣 主任医师

暨南大学附属第一医院

擅长:应用新技术对恶性肿瘤行“三精”放疗,同步放化疗。应...

  期望生育第二个孩子以获得脐血来拯救白血病“哥哥/姐姐”的做法并不是最优选择。需要移植的白血病儿往往都是高危类型,因此,患儿可能等不了妈妈再孕怀胎十月那么久,而且同胞兄弟姐妹配型吻合的机会也只有1/4,光这两点已经说明这种方法不具有可操作性。  况且刚出生的BB所供应的脐血未必就能满足高体重患儿的移植之需,如果脐血的“干/祖细胞”不足,还需要联合同一供者的富含“干/祖细胞”外周血或者骨髓,这将使患儿等待的周期更长,而且不同种类儿童白血病同胞脐血移植的临床疗效也不同。如果急需移植,还是应该求助骨髓库、脐血库等。  白血病患儿家属应该明确一点,小儿白血病的治疗并非都要进行“造血干细胞移植”(含骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血移植),有近2/3的小儿白血病不需要如此,例如化疗治疗“标准危险型”急性淋巴细胞性白血病的治愈率就达到80%以上。  小儿白血病占该时期成年人恶性肿瘤的第一位。小儿急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病已经是可以治愈的恶性肿瘤,是当今疗效最好、治愈率最高的恶性肿瘤之一。化疗、放疗、移植是白血病治疗的三种基本方法,但并不是每个患儿都需要全部使用上述方法。