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乙肝抗病毒治疗能降低肝癌/肝硬化转化率吗?

2022年07月14日 06:00

乙肝 同类疾病

专家回答

侯金林 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣,尤其擅长对...

  乙肝治疗中,为什么说最重要的治疗是抗病毒治疗,在过去中国经过抗病毒治疗过的人,或者正在抗病毒的人,进行调查,发现经过抗病毒治疗不管效果怎么样,比如说有一项调查显示使用抗病毒治疗的病人,进行长期追踪,调查针对在台湾、香港、日本接受治疗的患者,这种人群肝癌发生率少了。口服的药物也有资料发现,肝硬化的病人经过大概三年多的时间抗病毒治疗,会减少肝癌的发生。这是最重要的方面,通过抗病毒治疗能减少肝癌的发生。  临床上为什么只是有一部分病人可以抗病毒治疗,在过去做过一个调查,在大的经济比较发达的地区,在这里看病需要抗病毒治疗的人当中,只有19%的人在抗病毒治疗;如果不发达地区、偏远地区就更少了。估计中国有2000—3000万人需要抗病毒治疗,但实际上抗病毒治疗的应该不会超过200万,而且这些病人当中是使用各种不同的药物,有的治疗并不规范,用了一段时间因为经济原因,或者什么原因停下来了。为什么抗病毒治疗的人比较少,主要是经济的原因。中国去年年底,新的医保政策在临床上已经批准的注射免疫调节剂,还有四种口服的药物都纳入医保范围之内,将来随着医保政策的实施、医保水平的提高,更多的病人可以得到抗病毒治疗,情况是比较乐观的。