什么指标能更准确反应糖尿病人病情？

　　糖化血红蛋白是观察糖尿病病情的有效工具。糖化血红蛋白所反映的平均血糖水平要较空腹及餐后血糖更准确。糖化血红蛋白的正常值为4％～6.5％，如果每增高1％的糖化血红蛋白，相当于平均血糖增高1.1～1.7毫摩尔/升。如果糖化血红蛋白从6.5％增高至7.5％，相当于平均血糖从6.1毫摩尔/升增至7.7毫摩尔/升。　　一次血糖测定只能反映采血瞬间的血糖，不能说明前一段较长时间的全貌，这给糖尿病的合理治疗带来一定困难。理想的检查方案应是同时测定：1血糖（最好是餐后）——代表瞬间；224小时尿糖定量——代表当天；3糖化白蛋白——代表前2～3周；4糖化血红蛋白——代表前1～3个月，这样才能准确反映真正的血糖水平。　　糖化血红蛋白检测还能使糖尿病的诊断更为准确，如果同时测定糖化血红蛋白和餐后2小时血糖，就不会遗漏糖尿病的诊断。对那些糖化血红蛋白在6.5％，餐后2小时血糖在7.7～11毫摩尔/升之间的糖耐量减退者，应进行长期追踪观察，可考虑采取某些措施，以防止发展为2型糖尿病。　　对于糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者，要警惕糖尿病酮症酸中毒或高渗综合征。孕妇早查糖化血红蛋白，可早期发现糖代谢紊乱。总之，糖化血红蛋白是观察糖尿病病情的窗口。糖代谢紊乱的细微变化，糖尿病患者是否发生慢性并发症，都可通过糖化血红蛋白检测得以明确。