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糖尿病病人血糖控制得好不好用什么衡量?

2022年07月14日 06:11

糖尿病 同类疾病

专家回答

翁建平 主任医师

安徽省立医院

擅长:行医三十多年,主要诊治内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲...

  糖尿病病人血糖控制得好不好,主要用两种指标来衡量:糖化血红蛋白(HBA1C)和血糖。  所谓糖化血红蛋白,是红细胞中血红蛋白与葡萄糖结合的产物。这个结合的过程比较慢,但一旦结合就“密不可分”,性质不易改变。  所以,糖化血红蛋白比血糖稳定得多。也就是说,短时间内血糖升高或下降(或某一次血糖升降)时,糖化血红蛋白水平不会马上随之改变。它的变化与红细胞息息相关,红细胞的平均寿命为120天,血红蛋白与血糖接触的时间也可达120天。  因此,糖化血红蛋白所反映的是病人在过去2~3个月中血糖的平均水平,而不是某个时间的血糖情况。血糖才是反映某一时刻(取血检测当时)血糖水平的指标。  不过,血糖和糖化血红蛋白均很重要。只有两者结合使用,才能全面反映病人血糖控制的真实情况。  一般而言,若病人血糖控制得比较好,应3~6个月检测一次糖化血红蛋白;若控制得不理想,应每2~3个月检测一次,直至血糖控制稳定。