糖尿病不就是血糖增高，它和肾脏又有什么关系呢？

　　糖尿病是一种全身性疾病，可引起多系统损害，导致眼、肾、心血管、神经等器官及组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。糖尿病肾病是重要的糖尿病微血管并发症之一，常见于病史超过10年的患者，是1型糖尿病患者的首要死亡原因，在2型糖尿病患者，严重性仅次于冠心病和脑血管硬化；在西方发达国家，糖尿病肾病是引起肾衰的最重要原因。　　遗传和环境因素在糖尿病肾病的发病中都起到了重要作用。在遗传方面，糖尿病肾病表现出家族聚集现象，即如果一个家族中有几个糖尿病患者，其中有一个已发生糖尿病肾病，那么，其他糖尿病患者发生糖尿病肾病的机会就很大。研究证实，糖尿病肾病患者的同胞发生糖尿病肾病的概率，比同胞无肾病者高出近三倍。像王大妈的姐姐是在多年1型糖尿病的基础上出现尿蛋白阳性的，如果同时有高血压和其他微血管病变如视网膜病变，就很有可能是并发了糖尿病肾病，因而王大妈患糖尿病肾病的概率大大增高。血糖长期增高与糖尿病肾病发生也有很大的关系。因为高血糖会引起肾脏的许多病理变化，这些变化最终会导致肾病。除了高血糖外，其他环境因素还有高血脂、高血压、蛋白摄入过多和吸烟等。　　一般将1型糖尿病伴发的肾病分为五期（2型糖尿病伴发者也可参考）：第一期仅出现肾脏增大，肾小球滤过率增高，临床上无法常规进行检测；第二期是在运动后出现微量白蛋白尿，休息后即消失；第三期是持续性微量白蛋白尿期；第四期出现临床肾病，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压等；第五期发展为肾衰竭。在第三期之前经过有效治疗，可阻止其进一步发展，应积极治疗；但第四期后，则只能设法延缓肾功能恶化了。