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为什么要尽早拆除口腔中的不良修复体?

2022年07月14日 06:11

龋齿 同类疾病

专家回答

邵龙泉 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:种植修复,美学修复,微创修复,重度牙体、牙列缺损或...

  在牙体、牙列缺损的修复过程中,违反设计原则、制作不合理的修复体,均视为不良修复体。不良修复体一般见于牙冠(如传统的金牙、铜牙、塑料牙)、固定义齿及可摘义齿,临床可引起牙槽黏膜创伤、口腔异味出血和牙齿疼痛松动等。其中对口腔黏膜的病损主要有创伤性溃疡、白色角化病、白斑和义齿性口炎。白斑是一种癌前病变,反复不愈的溃疡也较易导致癌变。舌侧缘由于受到不良修复体长期、经常的机械刺激,发生慢性溃疡并导致组织异常增生,从而引起舌癌的发生。  不良修复体主要有以下危害:引起牙齿松动——如果假牙设计不合理,不能分散咬合力,会引起口腔中起固位作用的真牙负荷力过大,或出现应力集中,就会迅速引起支持固定牙齿的牙槽骨吸收,导致牙齿松动,甚至脱落或须铲除;造成邻牙龋坏——早年的不良修复体多用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上,然后用较低劣的材料将缺牙填满,不能自行取戴。由于材料本身对口腔健康有害,充填体与邻牙之间存在细微的间隙,容易隐藏食物,又无法彻底清除,如不及时拆除,很快就会造成邻牙的龋坏;口腔组织炎症——不良修复体的边缘或表面往往很粗糙,与邻牙及牙周组织适合性差,如存在悬突、边缘不密合等,容易使食物嵌入或滞留食物残渣,从而导致细菌的积聚、繁殖,并长期刺激牙龈,引起牙龈的慢性炎症。主要症状有牙龈出血、肿胀、退缩,黏膜溃疡,口腔异味;颞下颌关节损害——大多数不良修复体咬合关系较差,口腔长期处于不平衡的咬合状态,会引起颞下颌关节弹响、疼痛等症状。如得不到及时的改善和纠正,可进一步引起颞下颌关节的不可逆性损害。