2022年07月14日 06:24
睾丸癌 同类疾病
专家回答
林桐榆 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
擅长:对肿瘤的内科治疗包括化疗、内分泌治疗和生物治疗等方...
对于睾丸肿瘤组织类型的判断和临床分期,需详细的体格检查、血清肿瘤标记物检测、胸腹CT及根治性睾丸切除术后,综合分析才能明确。根治性睾丸切除后的进一步处理,如是单纯观察还是腹膜后淋趋承清扫、全身化疗、局部放疗等,要根据睾丸肿瘤的组织类型和临床分期来区别对待。精原细胞瘤患者在接受根治性的睾丸切除术后,I、IIA、IIB患者通常采取区域淋趋承放疗,随后接受随访观察。IIB、IIC和III期患者BEP方案化疗4疗程后如病情控制,则随访观察,如出现复发或进展,则改换方案化疗或加淋趋承清扫或加放射治疗。非精原细胞淋巴瘤患者根治性睾丸切除后,I、II期患者接受腹膜后淋趋承清扫,如明确为I或IIA期,予随访观察,如为IIB、IIC、III期,接受BEP方案化疗2-3疗程,肿瘤达到完全缓解则随访观察,如仅部分缓解或出现进展,需改换方案化疗及自体骨髓移植。手术通常2周左右恢复,化疗间隔时间为3周,放疗通常1.5月左右完成,据此时间可推算睾丸癌手术及放化疗的确切时间。