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消化性溃疡的病因是什么?

2022年07月14日 06:01

消化性溃疡 同类疾病

专家回答

辜金莲 主任医师

广州市第一人民医院

擅长: 对老年人的常见病,疑难病的诊治有丰富的临...

  1.胃酸分泌过多  十二指肠溃疡患者常胃酸分泌过多,主要因素有:1壁细胞数量增多;2壁细胞对刺激物的敏感性增强;3胃酸分泌的正常反馈机制发生缺陷;4迷走神经张力增高。  2.幽门螺杆菌感染  是引起消化性溃疡的重要原因。在十二指肠溃疡患者中的检出率为95%~100%,在胃溃疡患者中的检出率为70%~75%。  3.胃黏膜保护作用被削弱  正常黏膜具有保护作用,包括黏液分泌、黏膜屏障完整性、丰富的黏膜血流、上皮细胞再生等。当上述任何一个或几个被破坏,保护作用便被削弱。  4.药物因素  许多药物包括非类固醇抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、布洛芬、奈普生等)、肾上腺皮质激素、某些抗癌药(如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等)、利血平等都具有致溃疡的作用。  5.胃排空延缓和胆汁反流  十二指肠内容物中的胆汁酸和溶血卵磷脂可以损伤胃上皮,引起慢性炎症,促进溃疡的发生。  6.遗传因素  现一致认为消化性溃疡的发生具有遗传素质,而且证明胃溃疡和十二指肠溃疡系单独遗传,互不相干。  7.环境因素  地理环境的差异、季节性、吸烟、食物因素、暴饮暴食等不良饮食习惯等,均可能是本病的有关因素。  7.精神因素  机体处于高度精神紧张或应激状态时。可产生一系列的生理、神经内分泌、神经生化学、免疫功能和心理行为等方面的改变,引起胃酸分泌增加和/或减弱胃十二指肠黏膜抵抗力,增加对消化性溃疡的易感性,诱发消化性溃疡。