重型的急性胰腺炎该如何治疗？

　　急性胰腺炎是个急腹痛的病，三分之二是属于轻型的，水肿型的，在医院进行治疗，适当休息，使用一些药物，补充足够的电解质，使胰腺得到休息，这个病还是比较容易治疗的。轻症的胰腺炎诊断清楚了，在治疗方面也比较容易，而重症的，就很难治疗。　　对于重型胰腺炎，占了三分之一，在治疗上比较复杂，急性重症胰腺炎不单是胰腺的问题，还可以引起全身的多器官功能的损害，比如说，引起血压下降，血管病变，这就需要循环系统的支持；也会引起肺部并发症，也会引起呼吸困难，使供氧不足，这就需要呼吸机来支持呼吸系统；也会引起肾功能衰竭，这就需要“洗肾”，也就是用血液透析机；另外，重症胰腺炎需要ICU的生命器官支持，因为会引起全身多器官多个系统的衰竭，需要帮助度过最初的应急期。　　当应急期过了以后，可能有部分病人就好了，也有可能部分病人应急期后会留下胰腺大量坏死，和胰腺坏死之后的并发症，比如说坏死组织的感染、胰周的脓肿、假性胰腺囊肿，这些都需要外科的处理，所以重症胰腺炎的治疗非常复杂，过去20年重症胰腺炎的死亡率达到40%，经过这20年的努力和进步，还有ICU生命器官支持技术的完善，还有药物治疗的进步，治疗观念的改变，重症胰腺炎的抢救成功率比20年前有了很大的进步。但仍然还有15%左右的病人抢救不过来。