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抗生素治疗痤疮应遵循的原则?

2022年07月14日 06:01

痤疮 同类疾病

专家回答

谢长才 主任医师

广东省中医院

擅长:运用针灸等中医特色疗法治疗肥胖症等相关内分泌系统疾...

  临床上应用四环素类及大环内酯类抗生素治疗痤疮时,多主张饭后服用,并注意其对肝脏的毒性。因此在使用中,应遵循以下原:  1不宜单独使用抗生素治疗痤疮,特别是避免长期单独局部外用;  2治疗开始时要足量;  3治疗后2-3周无效时应及时停用或更换抗生素,并注意患者的依从性和革兰阴性杆菌毛囊炎;  4要保证足够的疗程,通常连续使用6周以上,但不宜超过12周,并避免间断使用;  5因此不可无原则地加大所用抗生素的剂量或延长疗程,更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施;  6向患者强调用药依从的重要性和正确的用药方法;  7常用抗生素如大环内酯类、四环素或多西环素等疗效不好时,应考虑到耐药产生,并及时更换抗生素如米诺环素;  7联合其他抗生素治疗,特别是抗耐药等治疗。如间断外用过氧苯甲酰凝胶5~7天,或口服异维A酸,减少耐药产生。