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干扰素治疗发生血细胞减少,减少到什么程度有风险?

2022年07月14日 06:11

乙肝 同类疾病

专家回答

骆抗先 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:对肝脏病的诊治,特别是在病毒性肝炎领域,有深厚的理...

  干扰素治疗中发热和血细胞减少是2种最常见的不良反应,那么血细胞减少到什么程度有危险呢?  我国成年人正常白细胞数4.0~7.0×109/L,中性粒细胞2.0~2.7,血小板100~300,但因近年环境污染和用药增多,正常值会比这一数字低一些。  干扰素有抑制骨髓作用,骨髓制造的血细胞中干扰素影响明显的只有粒细胞和血小板,白细胞中粒细胞占一半以上,所以白细胞总数也会减少,但我们主要关注的是粒细胞和血小板。用干扰素过程中减少到什么程度才算是不良反应呢?一般认为是粒细胞<1.0、血小板<75。  普通干扰素大约使1/3的病人血细胞减少,派罗欣使粒细胞减少的病人有45%、血小板减少的近30%。大都发生在治疗的早期,所以每位用干扰素的病友至少在1个月内,每周都要检查血常规,如每次都较正常,以后可以每个月检查一次。