2022年07月14日 06:12
重型肝炎 同类疾病
专家回答
侯金林 主任医师
南方医科大学南方医院
擅长:在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣,尤其擅长对...
重型肝炎除了对肝脏本身的危害以外,其并发症的危害也十分严重。主要的并发症有以下几点:肝性脑病。肝功能不全所引起的神经精神综合征,可发生于重型肝炎和肝硬化。肝性脑病根据临床症状、体征及脑电波异常程度分为4度:Ⅰ度,轻型肝性脑病,以精神症状为主,有性格行为改变,定时、定向、计算力等异常。Ⅱ度,中型肝性脑病,以神经症状为主,可出现扑翼样震颤,肌张力增强,腱反射亢进,嗜睡,脑电图有异常θ波,性格行为异常,属昏迷前期。Ⅲ度,重型肝性脑病,昏睡状态,对刺激尚有反应,脑电图见异常θ波和三相慢波,属昏迷期。Ⅳ度,深昏迷状态,对刺激无反应,腱反射消失;上消化道出血。急性重型肝炎常用凝血因子下降所致胃粘膜广泛糜烂和溃疡出血,而亚重肝、慢重肝常因门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血,上消化道出血可诱发肝性脑病、腹水及腹腔感染、肝肾综合征等;肝肾综合征。往往是严重肝病的终末期表现。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质平衡失调;腹水及自发性腹膜炎。重型肝炎低蛋白及醛固酮灭活减少而常发生腹水,又因免疫功能低下出现自发性腹膜炎,而出现细菌感染后,内毒素血症又是引起肝损害进一步加重的原因。