颈椎骨神经损坏能康复吗?

　　颈椎骨折除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高，预后较差。因伤情严重，当瘫痪平面高，颈4平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎；腹胀、褥疮及尿路感染亦相当常见。 　　颈椎骨折并有脊髓损伤者的治疗： 　　1>保持呼吸道通畅　　呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。 　　2>恢复椎管形态及椎节稳定　　通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。 　　3>切除椎管内致压物　　凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。 　　4>促进脊髓功能的恢复　　在减压的基础上，尽快地消除脊髓水肿及创伤反应，给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应着眼于手部功能的恢复与重建，包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。 　　5>后期病例　　对不全性瘫痪者，主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建；而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。 　　6>扩张血管药物　　如菸草酸血管舒缓素地巴唑等，可以扩张血管善脊髓的血液供给。 在治疗的同时要注意并发症的防治。