食管贲门失弛缓症有哪些症状？

　　临床上以吞咽困难，胸骨后疼痛及食物返流等，为食管贲门失弛缓症最常见的症状。 　　1）吞咽困难：几乎所有患者均有吞咽困难。起病多较缓慢，初起较轻，仅在餐后有饱胀感，此后可逐渐发展，达到一定程度后，常不再加重。患者吞咽困难的表现形式相当独特，尤其是在已有食管扩张时，患者常可感到食管内有食物进入胃，而且在进食或取某种姿势，如挺胸、举手高于头部或站立使食管内压增加时，这一感觉增强。吞咽困难常时轻时重，与人共餐或情绪波动时，症状往往加重。 　　2）反流：随着吞咽困难加重，食管进一步扩张，大量内容物储瘤于食管内，体位改变时可反流出来，患者常主诉仰卧位睡眠时，床上有反流物。反流物因未进入胃腔，故无呕吐物酸臭的特点，并发食管炎、食管溃疡时反流物可古有血液。 　　3）胸骨后痛：胸痛是病程早期的常见主诉，发生率为40%一90%。性质不一，可为闷痛、灼痛、针刺样痛、刀割样痛或锥痛。疼痛发作有时酷似心绞痛，舌下含服硝酸甘油片后也可缓解，疼痛机制不很明确，可能与食管平滑肌强烈收缩或食物储瘤性食管炎有关。 　　4）体重减轻：体重减轻与吞咽困难影响食物的摄取有关，病程长者可有营养不良、维生索缺乏等表现，但恶病质者罕见。 5）出血和贫血：患者常可有贫血。继发食管炎症者可有糜烂、溃疡、并发出血。 6）其他症状：后期极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等症状。