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伤寒的症状有哪些?

1899年12月31日 16:00

伤寒 同类疾病

专家回答

池晓玲 主任医师

广东省中医院

擅长:辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外治法及药膳...

  伤寒的潜伏期一般为7~23天,多数10~14天,整个病程4~5周。典型伤寒的临床表现分为下述四期。 1、初期:病程第一周。多数起病缓慢,发热,体温呈现阶梯样上升,5~7日高达39~40℃,发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。常伴有全身不适、乏力、食欲不振、咽痛、咳嗽、腹部不适等,病情逐渐加重。 2、极期:病程第2~3周。出现伤寒特有的症状和体征。①持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间10~14天;②消化系统症状:食欲不振明显,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,右下腹有轻压痛;③心血管系统症状:相对缓脉和重脉,如并发心肌炎则相对缓脉不明显;④神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎);⑤肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;⑥玫瑰疹:于病程第6天左右胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径2~4mm,一般在10个以下,分批出现,2~4日内消退。 3、缓解期:病程第3~4周,体温逐渐下降,症状渐减轻,食欲好转,腹胀逐渐消失,肝脾开始回缩。本期可出现肠穿孔、肠出血等并发症。 4、恢复期:病程第5周,体温正常,症状消失,食欲恢复,一般在一个月左右完全康复,但在体弱或原有慢性疾患者,其病程往往延长。