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孩子夜间抽搐是缺钙还是癫痫?

1899年12月31日 16:00

癫痫 同类疾病

专家回答

罗鑫刚 主治医师

广东省妇幼保健院

擅长: 癫痫及其综合征的诊断与鉴别诊断,抗癫痫药物的...

  由于孩子在低钙状态下时,神经膜的兴奋性升高,也会出现各种形式的痉挛和抽搐,于是很多家长在看到孩子夜间出现嘴角抽动时,往往会误以为是缺钙而给孩子补充各种钙剂。其实,中央颞区棘波的小儿良性癫痫与缺钙还是有区别的,应该予以鉴别。通常,大多数癫痫都伴有意识不清,抽后嗜睡,而由缺钙而导致的惊厥只有一部分是伴有意识改变的,其次,缺钙的宝宝除了有临床表现外,还常伴有血清钙降低,最后,很重要的一点是,低钙惊厥患儿的脑电图通常是正常的,而中央颞区棘波的小儿良性癫痫的脑电图则极具特点,即在正常或基本正常的背景活动基础上,中央-颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波,随后多跟随一个较大的慢波,这种改变可单一出现,也可成串发生,异常放电在入睡后明显增加。有时异常放电也可表现为出现双侧同步棘慢波暴发,持续数秒钟,过度换气或闪光刺激诱发下,约有7%~20%的患儿可见到此现象,所以,当一个小孩怀疑患有伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫时,即便清醒时脑电图是正常的,也应该作一个睡眠脑电图以明确诊断。