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治疗川崎病患儿有哪些注意事项?

2022年07月14日 06:12

川崎综合征 同类疾病

专家回答

李增清 主任医师

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,主攻专业方向为儿科呼吸特别是哮喘...

第一,预防冠状动脉损害 一旦确诊是川崎病时,要注意冠脉变化,如果是轻度的扩张,经过治疗后大多数都能恢复正常,冠状动脉损害越重预后越差,严重时甚至需要手术治疗。在川崎病的治疗上通常是联合使用免疫球蛋白及阿司匹林,早期静脉注射免疫球蛋白及阿司匹林可以显著降低川崎病冠状动脉瘤发生的几率,但因为长期服用阿司匹林可引起胃肠道出血及肝损伤,所以在用药期间应密切监测患儿的胃肠道症状,并做好肝功能、血小板及凝血功能的监测。 第二,做好退热处理 对发热患儿优先采取物理降温的方式,如用温水擦浴、敷冰袋等方式,忌用酒精擦,以免刺激到有皮疹的皮肤。在饮食上以流质或半流质、清淡、易消化的食物为主,退烧后再给予高蛋白、高纤维素饮食,以补充体内能量,还在哺乳期的患儿,乳母在饮食上应多进食鱼汤、瘦肉汤等营养丰富的食物,以提高奶的质量。 第三,做好皮肤黏膜的护理 由于川崎病会侵犯到皮肤黏膜,为了预防感染,促进受损皮肤黏膜的愈合,应做好皮肤黏膜的清洁护理,贴近皮肤的衣服应选用柔软、宽松棉质材料的,到恢复期脱皮时也不可强行将皮撕下来,必要时可以用无菌的剪刀剪去脱皮,有皮肤瘙痒的可外用一些炉甘石洗剂。 第四,做好口腔的护理 口腔黏膜有破损的患儿可每天都用生理盐水漱口,嘴唇干裂的可以搽一些甘油保护。 第五,做好眼部的清洁 有眼结膜充血的患儿可用生理盐水洗眼,然后涂一些红霉素眼药膏或滴氯霉素眼药水,防止感染,同时避免强光的刺激。