什么情况下应该警惕甲状旁腺癌？

①甲旁亢表现显著，较早出现骨病和肾功能损害； ②血PTH值至少高于正常2～4倍，通常是高于正常的5-10倍，血钙值大于3.2mmol/L; ③颈部触诊或B超检查发现有肿块，且肿块形态不规则、边界不清、伴钙化者；④术中发现肿块与周围组织粘连；⑤病理见核分裂现象，或侵犯包膜、血管，或证明有颈部淋趋承转移。万云乐强调，最后一条是最为重要的依据，应综合前几条作结论。当然，反复出现的多尿、多饮、高血钙、低血磷等相关症状时，要警惕甲状旁腺的疾病，尤其对于年轻的患者出现骨质疏松时，更要警惕甲状旁腺癌的可能。无症状型甲状旁腺癌的诊断应依据病理检查结果，只有血钙正常才能真正无症状。