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老年糖尿病患者合并低血糖应该怎样治疗?

2022年07月14日 05:55

老年人糖尿病 同类疾病

专家回答

李焱 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病,垂体肾上腺等内分泌代谢性疾病

老年人应该在糖尿病治疗过程中尽量避免低血糖的出现。 低血糖往往除一些肥胖的人群在早期可能出现反应性低血糖以外,如果引起低血糖基本上是由于药物所引起来的,而药物所引起的低血糖是有一些药物本身会引起低血糖,但是往往是跟饮食没有相互配合好,所以吃会引起低血糖的药,但是又没有适当的进食,这样导致内源性或者外源性胰岛素的增多以后导致血糖过度的降低,出现低血糖对于老年人来说是个非常糟糕的一件事情,因为低血糖最常见的就是头晕出冷汗,心悸严重的时候是昏迷跌倒,所以对于老年人要尽量避免低血糖的出现,这样就是在药物的选择方面,尽量选择不要出现低血糖的药物,比方促泌剂胰岛素等等,当然如果病情需要,还必须要使用这些药物,一定依照药物说明书或者医生的嘱托来进行服药,适当地进食,一定要准时,不要服药以后又不及时进食出现问题,当然对于老年人的血糖控制目标,我们有时候不一定要放宽的,就是不一定要把它控制在正常范围,如果它控制越接近正常范围是越容易出现低血糖现象的,所以在老年人里面,低血糖要尽量避免这样过程,除此之外还有可能因为晕倒跌倒导致骨折等等很多的问题,它最大的危害就在低血糖引起交感神经的兴奋。如果原来有冠心病的人,有脑卒中的病人可能会加剧病情,甚至诱发心肌梗塞跟脑中风。