2017年07月23日 22:15
直肠息肉 同类疾病
我们现在的生活节奏越来越快，压力也相应的增大，患上直肠息肉这个疾病的人也愈来愈多，很多人士因为饮食结构的改变而患病的。直肠息肉患者的身体和心理都会承受着很大的痛苦，所以我们对这个疾病要及时治疗，在治疗之前要对疾病进行检查，以便确诊。
X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现直肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性，内镜检查不仅可直视下观察大肠粘膜的微细病变，而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质，因此是发现和确诊直肠息肉的重要手段。内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质，类型以及有无癌变等，小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。
由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌，活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变，因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定，钳取活检病理结果可供参考，但并非后结论，临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见，如Tayloy收集文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中，术前钳取活检为良性，而术后证实癌变的可达23%～80%，临床医师对腺瘤钳取活检在诊断中的这种局限性必须有所了解。
直肠指检指检可触及柔软，光滑，活动的结节。直肠镜检可见腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽，绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉，炎性息肉蒂长色红，增生性息肉多呈丘状隆起结节。组织病理检查可以确定息肉的性质。
若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%)，单发者为90%，多数带蒂，蒂长2-5cm为等，可移动。无蒂息肉约点10%，一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发，少数为多发，基层宽、无蒂或短蒂，表面有细长绒毛样突起，易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉，应视为癌前病变，要及早做病理切片检查。
直肠息肉如果及时就医治疗，预后是比较良好的，但是要定期进行复检，这样可以减少直肠息肉的复发几率，对患者是非常有帮助的。
