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自身免疫性肝炎要怎么诊断?

2017年07月26日 06:52

自身免疫性肝炎 同类疾病

  医院正规的科学仪器诊断是查出很多疾病的重要基础,所以想要得到正确的治疗一般要到医院进行诊断。而对于自身免疫性肝炎这种肝脏炎症,医院也有独特的检查方式。下面我们将来了解关于自身免疫性肝炎的诊断方式来让使我们更加了解这种疾病。

  自身免疫性肝炎是由于自身免疫反应所引起的一组慢性肝炎综合征。由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。自身免疫性肝炎早于1950年提出,由于本病与系统性红斑狼疮存在某些相似的临床表现和自身抗体,初被称为“狼疮样肝炎”。后来发现本病与系统性红斑狼疮患者在临床表现和自身抗体上有明显差别。近,国际会议将“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病。

  自身免疫性肝炎为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。患者由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。

  急性发病患者症状颇似急性病毒性肝炎。急性期过后,病状可能持续数月不愈,患者可以出现黄疸、腹水,甚至发生肝性脑病。

  缓慢隐匿发病患者开始会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等,易被误诊为关节炎、结缔组织病等,一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状,如不及时治疗,可能会逐渐发展到肝硬化、腹水等,而且该病比病毒性肝炎进展到肝硬化的时间要短。

  在临床上,自身免疫性肝炎分为I型、Ⅱ型和Ⅲ型。目前,我国人中比较常见的是I型自身免疫性肝炎,然而,在一部分Ⅱ型自身免疫性肝炎患者的血液中可以检测到丙型肝炎抗体标志物。

  自身免疫性肝炎的早期诊断并不困难。首先,肝功能异常的患者应该在医生的指导下进行各型病毒性肝炎的病原学检查。排除了病毒性肝炎、酒精性肝病、心源性肝损害以后,及时做自身免疫性肝炎方面的检查,包括血清抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)和线粒体抗体(AMA)等。

  由于自身免疫性肝炎存在很多类型,所以想要得到科学的治疗还是要通过医院的检测。而上文我们也能了解到对于自身免疫性肝炎的诊断以便患者可以更加了解这种肝炎。